入力していただいた個人情報は厳正な管理の下、保管致します。
情報によってはこちらから連絡させていただく場合がありますが、ホームページ上で個人が特定されたり、許可なく情報が公開される事はありません。
朝日放送 個人情報取り扱い方針はこちら

【応募のご注意について】はこちら

応募フォーム

  • 英数字は半角で入力して下さい。
  • 半角カナは使用しないで下さい。
  • 項目は全て必須となっています。
お名前
年齢
(半角数字)
性別
 
ご職業
ご住所
(半角数字) 記入例:000-1111
電話番号
(半角数字)記入例:06-6222-XXXX
番組へ一言